近年来，随着全国疾病预防控制体系改革的不断深入，疾控机构内部内生动力和活力不足的问题日益凸显，譬如高水平人才缺失、综合性业务能力不足、人才梯队断档严重等问题。2023年12月国办印发《关于推动疾病预防控制事业高质量发展的指导意见》中强调要加强人才队伍建设，并明确人才队伍建设的措施与实现路径。要加快基层疾病预防控制体系改革，推动疾控事业高质量发展，就必须大量培养公共卫生人才，构建定位明晰、层次分明、衔接有序的公共卫生人才梯队。

一、公共卫生的简单概述

公共卫生(Public Health)是以保障公众健康与健康公平为导向的公共事业。由政府主导、社会协同、全体社会成员参与共享，运用健康相关理论与方法，预防和控制疾病与伤残，降低和消除健康风险，改善和促进人的生理、心理健康及社会适应能力，以提高全民健康水平与生命质量、维护社会稳定与发展^[1]。

二、新时期基层公共卫生人才建设现状分析

随着我国疾病谱的转变和各级疾控体系改革进程加快，疾控机构职能从单纯预防控制疾病向全面维护和促进全人群健康转变，单一型的共公共卫生人才已经不能适应发展需要，主要表现为：一是公卫人才总量存在不足；二是公共卫生人才的素质与综合业务能力还需要进一步提升，尤其是基层公卫工作者的业务水平有待提升；三是公卫人员配置还不够合理^[2]，城乡间存在差异。同时，疾病预防控制体系改革对公卫人才工作也提出了新的要求：一是人民群众最迫切的、最迫切的健康需要，公共卫生安全在国家发展大局中的战略地位也在逐步提高。二是随着我国经济、社会发展和人口老龄化的加剧，我国目前正处于一个十分关键的转折时期，这就要求公共卫生专业技术人员要在做好经常性和基础性工作的同时，还要具备应对各类复杂疫情交织多种健康影响因素所造成的不利影响。三是

医疗科技支持的重要性不断增强，生物医药已经成为国家战略的一项重要产业。这就要求我们既要培养实际技术人才，又要培养具有创造性的人才。

三、当前基层公共卫生人才队伍建设所面临的困境

近几年，随着城市化进程的加速，人口老龄化和社会的激烈竞争，新的社会公众健康问题越来越突出，难以预防控制的不明疾病也随之而来。因此，这就需要提高我国公共卫生专业技术人员的综合素质，进而来解决目前卫生人才队伍建设存在的诸多问题。

（一）专业人才分布不均

当前基层疾控机构和医疗机构公共卫生人员短缺，城乡间差距大，同时，贫困地区也难以吸引到优秀的人才，进而造成基层疾控机构的公共卫生人员数量与国家规定的编制标准存有较大差距。此外，由于缺少激励措施，公共卫生专业的应届毕业生也不愿到基层医疗机构工作^[3]。 与此同时，在面对突发公共卫生事件时，还有部分医疗人员缺乏专业的传染病防控技能，而针对基层需求的医疗教育水平也有待提升，所以，我国仍面临着为基层卫生专业人才定向培养和解决人才短缺问题的巨大压力。

（二）人才的流动性较大

疾病预防控制和健康教育是一项长期且复杂的工作，基层公卫人员通常工作时间较长，劳动强度较大，因此，如何留住基层优秀的公卫人才是目前所面临的难题之一。当前基层公共卫生专业人员流动中，由于工作环境、薪资绩效等原因，其流动存在着一些盲目性、无序的现象，造成人力资源的浪费和流失^[4]，进而影响了基层公共卫生人才队伍的稳定性。

（三）基层人才综合素质较低

近年来，虽然不少公卫专业的应届毕业生充实到了基层疾控机构中去，但高层次、复合型的专业技术人员缺乏仍是基层公共卫生人才队伍建设的突出问题，尤其是在疾病防控和健康管理方面，缺少综合素质的高素质人才。这主要是因为基层的日常工作繁忙，缺乏高层次的职业技能培训，学术氛围不浓厚所导致的。同时，基层公共卫生机构普遍缺乏高层次人才培养计划和足够的资金支撑，公卫人才得不到更高层次的培训学习机会，而引进的高层次公共卫生人才的职业、生活需求还没有得到很好的保障，进而造成高素质公卫人才在基层稀缺现象。

四、加强基层公共卫生人才培养及队伍建设的具体策略

（一）强化公共卫生人力资源管理

完善基层公共卫生机构编制管理，强化政策导向，建立高层次公卫人才引进“柔性”机制，兼顾城乡间人口、地理面积等差异，合理调配人才，最大限度地让公共卫生人才向基层和边远地区流动。同时，要建立完善的人事任用和岗位管理体系，基层公共卫生专业人才是多元化、复杂的，科学设置岗位职责书，全面掌握职工专业技能特长和优势，能够使人才与岗位进行高匹配度的结合，从而充分发挥每一个职工的最大优势。此外，适时引入信息化人力资源管理手段，以专业的信息化软件与工具，构建公共卫生机构人力资源管理系统，通过现代化信息手段，进一步提升公共卫生人力资源管理水平^[5]。

（二）建立健全绩效薪酬体系

在人力资源管理中，绩效管理是一项重要的激励管理方式。推进基层公共卫生机构绩效薪酬改革，落实相关政策，建立薪资动态调整机制，收入分配要充分向业务一线、关键岗位、业务骨干等人员倾斜。构建绩效工资动态调控机制，将其与单位的工作绩效联系起来，并逐年增加绩效工资的总量。同时，对基础性绩效工资与奖励性绩效工资的比例进行调整，以实现多劳多得的理念^[6]。此外，应尽快落实基层公共卫生机构防疫津贴的等激励补偿政策。

（三）构建人才培养体系

加强基层公共卫生人员的培养，是构建和完善基层公共卫生体系的重要环节和核心内容。要坚持以制度创新为基础，健全与基层相适应的人才培养与发展机制，加强传染病综合防控、慢性病健康管理等基层紧缺专业技术人员的培养，通过对基层公共卫生人才进行多元化的培养和实习，能够有效地留住优秀的人才。例如，提供出国留学、到国内顶尖院校学习机会，邀请国内知名专家下基层开展专业技术培训，鼓励科研人员申请省市科研项目等，可以使公共卫生专业技术人员在这一领域中发现自身的价值，并使自身得以提高。依托高校建设高水平的科研和训练基地，优化基层公共卫生技术人才的培养环境。

结语

公共卫生是国民健康的卫士，是健康中国建设的基石。构建定位明晰、层次分明、衔接有序的基层公共卫生人才队伍，是推动基层疾病预防控制体系现代化的重要一环。政府与有关部门应重视基层公共卫生人才队伍建设所面临的问题与困境，基层疾控机构要采取积极的、有针对行的办法，不断提升公共卫生人才的引进、管理与培养能力和质效，强化人力资源管理在人才队伍建设中的积极作用。从而建强基层公共卫生人才梯队，进而提升基层疾病预防控制水平，为广大群众提供优质的公共卫生服务的有力屏障。

参考文献

[1] 郝模等.新时代公共卫生体系的思考与研究[J].上海预防医学,2017（12）:905-910

[2] 董雪. 如何加速公共卫生应急人才队伍建设[J]. 人力资源, 2021, 000(002):52-53.

[3] 李娇娇, 孔凡磊, 聂婉颖,等. 我国基层卫生人才队伍建设现状与思考[J].  2021(2020-12):864-868.

[4] 杜建, 詹启敏. 我国公共卫生人才培养模式和政策改革的思考[J]. 中华医学教育杂志, 2020, 40(8):5.

[5]李敏. 疾控机构公共卫生人力资源现状与管理对策解析 [J]. 经济师, 2024, (02): 266-267.

[6]代鹤鹪. 内蒙古赤峰市疾控机构人力资源配置问题研究[D]. 内蒙古大学, 2023. DOI:10.27224/d.cnki.gnmdu.2023.000125.