随着科技的进步，信息技术给人类的工作、生活带来了极大的方便。近年来，我国医疗机构利用现代档案技术手段进行档案工作，以克服以往档案工作方法的弊端。本文首先从开展档案工作的重要性出发，紧密地结合当前形势，论述了如何使档案工作达到现代化，从而达到工作的目的。

1 目前医院档案工作的状况

1.1 对医疗机构的档案工作缺乏足够的关注

在很长一段时间里，由于医院管理者对档案管理工作缺乏足够的关注，这就造成了在基础设施和专业人才方面的投资不足。在此大环境下，医疗机构的档案工作存在着传统的、落后的、缺乏工作积极性的现象，同时，医疗机构的档案工作相对滞后。

1.2 应提高医疗档案管理的标准化程度

由于以往的一些客观因素，医疗档案工作的标准化程度较低。每个医院在记录文件的处理上都存在着差异，并没有形成一个统一的标准。另外，就医疗机构的归档内容、归档时间、不同年龄的档案信息的管理方法和处理方法等方面，也存在着较大的差别，有的地方还没有在医院里进行统一的处理。这就使得医疗机构的档案工作比较杂乱，档案数据缺乏系统，在使用过程中不能给用户提供完整、有效的信息，进而导致了档案的利用率低等问题。这就是为什么医疗机构的档案工作越来越被人们所忽视。此外，目前我国医疗机构对档案工作缺乏专门的人才。档案工作是一项很专业化的工作，它需要一种系统的理论知识和工作方式去引导，而在目前的医疗机构中，很多都是没有接受过专门的训练和培养的。缺乏对档案工作的专门知识，所以运用专业的理论知识来指导工作是不可能的。在以往的工作中，文件的工作多是依靠以往的经验来引导工作，已很难适应需要。然而，目前的社会情况却在飞速地改变着，各种关于医院的资料如雨后春笋般冒了出来，资料也在以几何级数的速度增加，而且随着时间的推移而增加；同时，海量的数据也在积累，而常规的文件管理方式已无法适应新时期的需要，应根据目前的情况与要求，制定一套完整的内部文件管理标准。

1.3 信息技术应用不深入

现在是一个信息化的年代，人们的信息传播途径和沟通手段都趋向于电子化，而在目前的医疗机构中，绝大多数的资料仍以纸张形式存在。在传统的电子档案中，纸张资料在保管方法与环境上都存在着局限性。而纸张资料的取得与利用则耗时较久。因此，在目前的医疗机构中，档案信息的利用率并不高，许多的纸张资料，由于其所处的位置和保存条件的制约，已经渐渐失去了作用。这对档案工作提出了严峻的考验。此外，在当前的医疗机构中，在档案管理方面的投资并不多，导致了医疗机构的数字化、信息化进程很慢，与当今的时代潮流存在着很大的差距。使目前的医疗档案信息系统建设滞后。

2 实现医院档案工作现代化的对策

2.1 提高对医疗机构档案工作的认识

在医院的档案管理部门，无论是管理者还是员工，都要重新树立起自己的工作观念，让它的正面价值得到充分的体现，在自己的工作中，使其在医疗事业中的地位和价值得到最大程度的发挥^[1]。同时，也要让医务工作者意识到，在医院的经营中，档案管理工作是不可或缺的一环，提高其现代化程度，将会对医院的科学管理制度产生积极的影响。由上而下、由内及外，逐步提高对档案工作的意识，可以逐步提高对档案管理的关注。就档案信息的使用性而言，还要求档案管理者提高工作的效能，提高其服务水准，提高档案资讯的利用率；为医院的建设与发展而努力，实现自己的价值。提高档案资料利用率还可以提高工作人员的工作满意度，进而提高工作的重要性。为了提高资料检索效率，在实行病案双重管理模式时，需要对工作程序进行清理，使工作机制更加清晰。保证文件的签署，分类，存档，复核，查询，监督等工作的及时跟踪。其次，要强化信息系统的安全性保护，做好电子文件的备份和实时监控，防止因不正当存取而导致资料遗失。对纸质文件的保存也要有专门人员进行跟踪，提倡防火，防虫，防潮；防止文件丢失，如防盗窃等。

2.2 确定实行双重存档制度的医疗机构文件的时限

为了保证文件的双重化，文件的存档工作要有一个清晰的标准。实行即时存档，患者离开医院后一天之内，将纸质文件进行存档，如果有特别情况，也要在三天之内进行存档^[2]。另外，面对纸质和电子两种平行的双重管理模式，应该各司其职，达到工作的互补性。并要确保档案中病人的纸质档案和档案档案号码一致，以便对档案进行整理、编号和分类；同时，通过对各个部门的电子文件进行规范化管理，为以后的工作奠定基础。

2.3 完善双重行政体制下的医疗文件制度

实行“两化”的医疗文件管理模式，对医疗机构的工作起到了一定的保证作用。虽然它的工作效率得到了很大的提升，但是由于工作观念还比较陈旧，一些档案管理者比较注重纸张文件，很难充分利用其管理的价值；导致工作不够严格，对员工的文件进行了大量的随机处理，给工作带来了很大的隐患。要想提升员工的认知度，除了要注意引入专业人才外，还需要对目前的档案管理人员进行训练，让他们具备一定的信息技术水平；认同推行「双元制」的必要性及其本身的价值，以保证全体员工按照「工作手册」、「管理制度」来执行工作。

3 结束语

新时代给卫生工作带来了新的生机，同时也给医务人员的档案工作带来了新的需求。为了使文献资料工作跟上时代的步伐，必须注意实行“双线”制度。由此，推动整合优势资源，健全医疗档案信息体系平台，提高其工作的精度、效率和时效性，推动医疗档案工作的创新性发展。

参考文献：

[1]张婷婷.现代化背景下医院档案管理现状与优化策略[J].山西档案,2022(05):173-175.

[2]耿为民,李洪泉.现代化视角下人事档案管理的问题及其提升策略[J].山西档案,2022(05):183-185.