浅谈神经外科护理中的危险因素及防范
摘要
关键词
神经外科;危险因素;防范
正文
引言:神经外科因所收治的患者有着病情发展快、危重性特点,与其他科室相比,风险性相对较高,而这也给护理工作增加了一定难度,若未能及时有效的识别风险并采取对应措施,不仅会降低治疗效果,还会给患者的生命健康造成一定威胁,引发医患纠纷,影响医院的声誉。本次研究主要对神经外科各风险因素进行分析,并在此基础上提出防范对策,具体如下:
1 资料与方法
1.1一般资料
在院内神经外科收治的患者中选取118例作为研究对象,时间在2020年11月~2021年10月区间,为方便对比,2020年11月~2021年4月为实施前对照组,2021年5月~10月为实施后观察组,两组人数较为均等,采取摇号方式抽取。对照组男性38例、30例,平均年龄(47.92±3.59)岁,观察组以上数据分别为36、32例(46.01±4.12)岁。排除交流不畅、资料不全患者,两组患者各项资料相对较为均衡(P>0.05)。
1.2 方法
对照组采取常规护理模式,主要是遵照医嘱对患者展开护理服务,同时还应当在饮食、用药等方面给予其相应的指导,加强健康宣教。
观察组采取风险防范管理模式,对以往较常出现的风险事件进行分析,在总结后有以下几点:①管理因素,根据实际情况来看,多数医院神经外科管理制度缺乏一定完善性,因此无法起到有效约束作用,同时在分工不明确的情况下,会出现重复或者空白管理的现象,这也大大降低了资源应用效率。其次未能进行合理排班,导致护理人员长期处于高压工作下,较易引发各风险事件。最后对科室内各器械设备的维护不当,对于所产生的医疗废弃物未及时有效的处理,各医疗设备以及药品补充不及时等,均会给各不良事件的发生埋下加大的隐患,使得风险性大大增加。②护理人员,因现阶段医院所收治的患者数量相对较多,科室内护士人数较少,可能无法满足患者的实际需求,导致患者在出现各种异常反应时未能及时发现,致使患者错过最佳治疗时机。同时在实际护理过程中,护理人员因长时间的工作下精神状态不佳,在与患者交流时并没有足够的耐心,且不注重细节方面,包括未告知患者相关注意事项、与接班护士交接不够细致等等方面,这也大大降低了整体护理质量,并且不利于护患关系的和谐发展,常会有患者因不满出现投诉以及纠纷事件发生[1]。
1.3 观察指标
在患者治疗期间,应当密切关注其临床症状表现以及各指标变化情况,一旦发现异常需及时采取相应措施进行处理,最大程度降低对患者影响,与此同时还应当详细记录各不良事件发生情况,以数据表示,方便后期对比工作的开展。
1.4 统计学处理
在此次研究实验中进行统计学处理时可采取SPSS21.0,计量资料等各项指标可用(`x±s)表示,计数资料可用[n,(%)]表示,将t及X2作为检验所用。数据之间具有较大差异且有着统计学意义,可利用(P<0.05)表示。
2 结果
通过所记录的数据来看,在采取防范措施后观察组各不良事件发生率明显低于对照组,总发生率分别为19.12%、2.94%,组间经对比有显著差异(P<0.05)。具体数值见表1。
表格1两组患者不良事件发生率比较(n/%),(`x±s)
组别 | n | 感染 | 跌倒坠床 | 导管脱落 | 压疮 | 总发生率(%) |
对照组 | 68 | 5 | 3 | 3 | 2 | 13(19.12) |
观察组 | 68 | 1 | 1 | 0 | 0 | 2(2.94) |
X2 | 11.793 | 5.022 | 8.379 | 6.117 | 9.034 | |
P值 | <0.05 | <0.05 | <0.05 | <0.05 | <0.05 |
3 讨论
3.1相应防范措施
①完善管理体系。首先应当根据科室内各项需求建立相应的管理制度,明确责任范围,并落实到个人,以此来起到相应的约束作用,确保护理人员能够严格按照相关规定展开各项操作。与此同时还需要采取奖惩的方式来调动护理人员的工作积极性,在发现不足时及时提出并追究相关责任人,以此来提升其风险意识,有效规避后续此类问题的再发生。②提高护理人员专业素养,护理人员作为各项工作的主要参与者与实施者,其专业技能水平及综合素养与护理质量有着密切关联,对此还应当加强重视度,定期展开全面培训,包括理论知识以及实践操作等,同时采取考核的方式了解每位护理人员的实际专业水平,并进行针对性的培训教育,以此来达到全面提升的作用。其次还应当组织护理人员对以往护理中较易出现的安全事故进行分析讨论,并制定相应的解决措施,以此来提高护理人员的认知,使其能够在后期出现类似问题时可从容应对。③优化人力资源配置,首先神经外科还应当做好排班工作,根据科室内各时间段对护理工作的需求及进行人员调整,并确保每位护理人员均有足够的休息时间,使其能够以最佳精神状态来面对工作,从而降低因护理人员个人原因导致不良事件发生。其次对于科室内各器械以及医疗物品,还需定期检查其完整性,及时进行维修养护以及药品补充,确保医疗器械时刻处于良好运行状态,最大程度的降低因设备管理不当所引发的不良事件发生。
综上所述,神经外科本就有着工作量大、繁杂等特点,对此较易引发各风险事件,因此为能够有效降低,还应当及时对各风险因素进行分析,找出其中主要引发机制,并在此基础上制定防范措施,从而才能将护理风险性降至最低,为患者的生命健康提供有力保障。
参考文献:
[1]邝丽霞,钟雪梅,钟映红,游丽英,尹淑娴,黎金佩. 神经外科的护理风险分析及安全管理对策[J]. 中国民康医学,2019,31(22):118-119.
...