持续腰大池引流治疗蛛网膜下腔出血综合护理分析

期刊: 环球科学 DOI: PDF下载

裴梦雪

胜利油田中心医院神经重症监护病区 山东东营257000

摘要

目的:探讨综合护理在持续腰大池引流治疗蛛网膜下腔出血中的应用及效果。方法:与2020年7月至2021年7月建立两个研究小组,且两个小组使用不同护理方法,一组使用综合护理设为研究组,另一组使用常规护理,设为参照组,收集70例持续腰大池引流治疗的蛛网膜下腔出血患者的资料,以每组35例平均分组以上两组。根据两组护理时所采用的不同方法,分别记录治疗数据,其中主要项目有:治疗是否有效、是否有并发症发生、是否对护理满意。结果:研究组无论是治疗效果还是并发症发生率及护理满意度,均优于参照组,两组之间有统计学意义且存在显著差异(P<0.05)。结论:针对蛛网膜下腔出血患者接受持续腰大池引流治疗时,采用综合护理方法,能够有效地提高护理效果,并减少并发症的发生,对护理满意度和护理质量的提高有着积极作用。


关键词

蛛网膜下腔出血;持续腰大池引流;综合护理

正文

引言:蛛网膜下腔出血患者通常采用持续腰大池引流治疗,该治疗方法可缓解患者的临床症状,同时也可减少并发症的发生,在临床中是较为成熟的治疗技术。然而想要进一步提高治疗的效果和安全性,还需要配合相应的护理,且保证护理工作的全面性。基于此,本研究主要选择部分患者进行调查,采用以下方式分析报道内容。

1 资料与方法

1.1 一般资料

20207月开始本次研究,并与同期选择我院中接受持续腰大池引流治疗的蛛网膜下腔出血患者70例完成相关调查和分析,在此期间利用计算机以及相关软件对患者的资料进行整理和分析,并完成小组划分,研究设立其中一组仅采用常规护理,该组命名为参照组分得35名患者,另一组采用综合护理,该组命名研究组分得35名患者。(46.17±8.56)岁是观察组的平均年龄,最大的78岁,最小的32岁。(46.52±8.68)岁是对照组的平均年龄,最大的76岁,最小的33岁。资料之间区别不够明显,可作为对比数据且(P>0.05)。

1.2 方法

参照组患者接受治疗的果中,所采用的方法为常规方法,依据临床常规护理规范和流程开展护理工作。研究组患者接受护理的过程中所采用的护理方法为综合护理,具体护理措施如下(1)术前护理。患者接受手术前,护理人员要报以积极的态度与之交流,并将手术治疗方法详细告知患,提高患者的认知,避免其出现恐惧心理。另外给予患者一定的鼓励,帮助其树立正确的信心理,从而提高临床配合度。护理人员通过与患者的沟通,引导其主诉自身感受,此时护理人员要耐心倾听。护理人员对患者的文化程度、职业以及理解能力进行详细的分析,以此为基础建立针对性的护理方案[1]。(2)术中护理。患者接受手术治疗的过程中,护理人员要给予一定的协助,调整患者的体位,保证符合手术要去。同时对话剧那种的隐私加强保护,并注意保暖措施的落实,给予患者绝对的安全感。对患者的各项生命体征进行监测,若发现异常及时上报并处理。观察患者的呼吸情况,若出现不规律现象,或者患者的心率增加,有心律失常的表现,又或是患者的瞳孔变化明显,需要护理人员第一时间向医生报告,并配合处理。(3)术后护理。患者接受治疗后,护理人员指导患者保证卧床休息,并对各项体征进行监测,在患者意识清晰后,将手术相关知识告知患者,并解决其存在的疑惑,提前告知手术可能引起的并发症,使其能够以平静的心态面对。护理人员定期清理引流部位,预防感染事件发生。定期进行室内通风,保持空气新鲜。对患者的生活和饮食给予针对性的引导。

1.3 观察指标

两组护理后对患者的临床效果进行统计,计算总有效率后进行组间的比较和分析。另外,记录患者发生并发症的例数,并计算发生率,统计后进行组间比较。此外,了解患者是否对护理满意时,采用调查问卷的形式,制定问卷并发放后,由一名工作人员指导填写和回收统计,统计满意度的评分界限完成护理满意的记录,依据小组获得的结果,进行组间分析比较。

1.4 统计学处理

SPSS 23.0是本研究对计数资料和计量资料进行处理的主要系统,分别采用n(%)、(x±s)对上述资料进行表示,同时完成每个小组相关资料的统计,组间所产生的计量资料使用t检验、计数资料使用X2进行检验,如果存在差异说明有统计学意义,则用(P<0.05)表示。

2 结果

研究组高于参照组(P<0.05),见表1。

1 比较两组总有效率(n/%)

组别

例数

良好

轻残

重残

死亡

总有效率

研究组

35

19

12

4

0

31(88.57%)

参照组

35

16

11

6

2

27(77.14%)

X2






12.335

P值






0.05

2.2比较两组总有效率

参照组并发症高于研究组(P<0.05)。

2.3满意度比较

研究组满意度为28例(80.0%),参照组为23例(65.71%)相比研究组较高,差异有统计学意义(P<0.05)。

3 讨论

在神经外治疗蛛网膜下腔出血的过程中,常采用持续腰大池引流置换脑脊液的方法,该方法属于微创手术,具有操作简单、安全且有效率高的特点。该方法应用后能够减少传统治疗方法的创伤,同时可降低引流次数,预防感染的发生,同时在操作期间,不仅能够控制引流时间,还能够合理地控制引流量,是临床中较为有效的方法之一。但想要进一步提高治疗效果,临床中采用科学的护理方法具有重要意义。就综合护理而言,在实际应用中应该充分认识到,腰大池引流属于有创操作,需要护理人员提前进行健康教育,并对患者进行针对性的心理护理,从而消除不良情绪,积极地面对治疗。此外,对患者的临床情况进行详细的观察,并做出准确的分析,从而根据患者的情况进行相应的干预,避免不良现象的发生。

综上所述,综合护理应用到持续腰大池引流治疗蛛网膜下腔出血中,能够提高治疗效果,减少并发症发生,对护理满意度提高有着良好作用。

参考文献

[1]潘丽,李显伟. 颅内动脉瘤栓塞联合持续腰大池引流治疗蛛网膜下腔出血的临床效果及护理体会[J]. 中国现代药物应用,2019,13(09):30-31.

 


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